肾内科

血液透析患者的八大注意事项

作者:佚名 来源:仁医肾脏 日期:2017-04-20
导读

         尿毒症患者,由于肾脏功能的减退或丧失,而无法将自身体内代谢产生的废物、水分排出体外,为了维持人体正常的新陈代谢活动需要,我们可以通过血液透析将人体产生的毒素、水分排出体外,以减轻症状,提高生活质量。如能坚持合理血液透析,不少患者能过较正常的生活。

关键字:  血液透析 

        那么血液透析患者日常生活中有哪些注意事项呢?下面请听小编为您一一道来。

        这里有你想要的

1.规律透析

        血液透析患者的肾脏已经很少或者几乎没有毒素的排出了,因此必须通过透析来使得您体内的尿毒症毒素降到一个合理的水平。尽可能使用一次性透析器;每周透析两到三次;保证充足的血流量等等,是规律透析的前提。

2.控制血压

        过高的血压对患者的心脏及血管等非常不利,并有可能引发脑出血。按时定量吃药,并经常测量血压,视血压情况调整药物或者透析方案。

3.改善贫血状态

        贫血的常见症状有:面色指甲口唇发白,呼吸困难,容易疲劳,头晕,睡眠不好,心慌等等。改善贫血的方法包括坚持使用促红素,铁剂,叶酸,维生素等等。

4.定期检查,评估血液透析质量

        尽可能每1-3月复查一次肾功能,电解质,血常规,铁代谢,甲状旁腺激素等基本的检查。每半年复查一次输血前8项。有些时候胸片,B超等也是必须的。

5.减少食盐的摄入

        因为盐会加重患者的口渴感,而使饮水量增加。每天所吃的盐不要超过2克,最低的标准是您平日所吃的食盐减半。良好的生活习惯很重要:清淡饮食,不吃辣椒,戒烟酒,不熬夜等。

6.控制饮水量

        过多饮水将使患者在透析期间体重增长的很多,这将加重心脏的负担,使得血压也难以有效的控制,并且会加大超滤量,而过度的超滤很容易出现抽搐,低血压甚至休克。透析间期内每天的体重增加不要超过1公斤。这就要求您要尽量的控制饮水量而且不要吃稀饭,面条等含水量多的食物。

7.尽量不要吃那些含钾量很高的食物

        含钾量高的食物包括:橘子,香蕉,海带,紫菜,豆制品等等,肉,青菜,水果等食物含钾量也很高。很多急诊抢救的透析患者都是由于高血钾。

8.保护动静脉内瘘

        (1)保持皮肤清洁。沐浴或游泳最好在下次透析前一日进行,或者在穿刺处贴防水胶布。如出现内瘘穿刺点或沿内瘘走向血管有红、肿、热、痛或有分泌物等,应及时就诊。

        (2)透析中应注意穿刺侧手臂不要过度弯曲,避免因体位变换而导致穿刺针刺破血管引起皮下出血。

        (3)拔针后理想的止血方法是点状压迫,以食指加中指压迫穿刺点20分钟,所施加压力以皮肤表面不出血,手指下仍感觉到血管振颤为度,这样既达到止血的目的,又没有完全阻断血流。特别要注意,避免包扎过紧或压迫时间过长引起血管通路闭塞。

        (4)透析结束的当天不做血管充盈锻炼,不要用该侧上肢提重物,防止用力后穿刺点再度出血。一旦发生出血,不要紧张,继续压迫至血止。

        (5)服用降压药需监测血压,血压不可过低。经常观察内瘘的搏动和血管振颤情况。

        (6)非透析日进行适当的血管充盈锻炼,坚持适当按摩血管处,经常使用喜疗妥软膏外敷,配合热敷效果更佳。能够达到增加血管充盈度、改善皮肤及血管壁弹性、软化疤痕及促进皮下渗血吸收的目的。

        (7)禁止在内瘘侧肢体测量血压、静脉穿刺,要避免提重物,穿着宽松衣服,睡眠时勿将内瘘侧手臂当枕头,以免压迫该侧肢体引起内瘘堵塞。

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