肾内科

肾病高危人群,有你吗?

作者:朱乾堃 来源:爱肾网 日期:2017-07-10
导读

         近年来我国肾病发病率不断增高,2012年数据显示中国居民慢性肾病患病率达10.8%。 得病后积极治疗固然重要,但是却不如在患病前科学预防。 以下为大家列举了肾病高危人群,供大家对照自身,提前预防。

关键字:  肾病 

✓ 乱吃药的人

 

俗话说“是药三分毒”,因为许多药物的代谢产物需要通过肾脏,由尿液排出体外。如氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、抗真菌药物(两性霉素B)、抗肿瘤药物、X射线造影剂、非类固醇类抗炎药等使用不当,就容易造成肾脏损伤。

 

部分中药如果使用不合理也会造成肾脏损伤,尤其不正规的中医开的不正规的中药,千万要小心。有些因减肥药引起的肾脏损伤也屡见不鲜,应引起重视。

 

请在医生指导下,合理用药。使用伤肾药物,需要定期检查肾功能。

 

✓ 高血压患者

 

高血压可引起肾小动脉痉挛,造成肾血流量下降,造成肾脏损伤。长期高血压患者,若降压过快过剧,可导致肾脏灌注压急剧下降,而加速肾功能恶化。

 

饮食清淡,每天限盐3-4g,将血压控制在140/90mmHg以下,能够有效预防肾脏损伤的发生。

 

✓ 血脂异常患者

 

升高的血脂成分和异常的脂质组分可损伤肾小球固有细胞和肾小管间质,促使细胞外基质产生增多,导致肾小球硬化和肾间质纤维化。

 

增加运动,减少脂肪摄入,调整脂肪酸的比例,都有助于改善血脂,预防肾脏损伤。

 

✓ 高尿酸血症患者

 

高尿酸血症是肾功能损害的独立危险因素,可引起急性肾损伤(急性尿酸性肾病)、CKD(慢性尿酸性肾病)及尿酸结石,并加速CKD的进展。

 

减少海鲜、酒精、动物内脏、红肉的摄入,每天一杯牛奶,有助于降低尿酸水平。

 

✓ 红斑狼疮

 

50~70%的系统性红斑狼疮患者会出现肾脏损伤。其他免疫结缔组织系统疾病(如类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、干燥综合征)也会造成肾脏损伤。

 

这类疾病以药物治疗为主,并定期监测肾功能,一旦发生肾脏损伤,早发现早治疗。

 

✓ 糖尿病患者

 

糖尿病肾病是造成慢性肾功能衰竭的主要原因,在亚太地区的患病率较高,糖尿病患者中有 20%~40% 发生糖尿病肾病。

 

平稳控制血糖是预防糖尿病肾病最好的方法。通过糖尿病五驾马车将血糖控制在理想范围内。

 

✓ 肥胖的人

 

体重超重或肥胖,也是造成肾脏疾病的危险因素。同时肥胖还会造成糖尿病、高血压等疾病风险的增加,进而造成肾脏损伤。

 

数据显示,20岁时如果体重超重,那么未来患肾脏病的风险将会增加3倍。

 

✓ 长期不良生活习惯的人

 

除高危人群外,平时生活一些中不良生活习惯,如喝水少、爱熬夜、常憋尿等,也可能诱发慢性肾病。

 

以上肾病高危人群,需要在积极预防的同时,每年体检至少1次,特别是>40岁有上述风险的人,早发现早治疗,以免尿毒症的发生。

 


 

参考文献:

[1] 顾勇,牛建英. 肾脏疾病咨询[M]. 上海交通大学出版社, 2012.

[2] 刘力生. 中国高血压防治指南2010[J]. 中华心血管病杂志, 2011, 39(7):701-708.

[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南[M]. 北京大学医学出版社, 2014.

[4] 上海慢性肾脏病早发现及规范化诊治专家组. 慢性肾脏病防治行动——慢性肾脏病筛查诊断及防治指南[J]. 健康指南, 2017(4):16-17.

[5] 中华医学会风湿病学分会. 系统性红斑狼疮诊治指南(草案)[J]. 中华风湿病学杂志, 2003, 7(8):508-513

 

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