肾内科

慢性肾小球肾炎该做那些检查?

作者:佚名 来源:石家庄肾病医院肾病专家 日期:2017-08-06
导读

         慢性肾小球肾炎该做那些检查?

关键字:  慢性肾小球肾炎 

        慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。肾功能正常或轻度受损(肌酐清除率下降或轻度氮质血症),这种情况可持续数年,甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现(如贫血、血压增高等),进入尿毒症。

        1尿常规检查

        常有轻,中度蛋白尿,同时伴有血尿,红细胞管型,肉眼血尿少见,多为镜下持续性血尿。

        2血液检查

        早期变化不明显,肾功不全者可见正色素,正细胞性贫血,血沉明显加快,血浆白蛋白降低,血胆固醇轻度增高,血清补体C3正常。

        3肾功能检查

        内生肌酐清除率和酚红排泄轻度下降,尿浓缩功能减退,血清尿素氮和肌酐早期基本正常,随病情加重BUN,Scr逐步增高,当其高于正常值时,证明有效肾单位已有60%~70%受损害,对肾功能不全,尤其是尿毒症的诊断更有价值。

        4腹部X线平片

        肾脏明显缩小,表面不光滑。

        5B超

        早期双肾正常或缩小,肾皮质变薄或肾内结构紊乱,B超检查可帮助排除先天性肾发育不全,多囊肾和尿路梗阻性疾病。

        6肾穿刺活检

        根据其病理类型不同,可见相应的病理改变。

        一旦发现慢性小球肾炎的症状,建议应及时去检查,若确诊了,就积极配合医生的治疗。

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