肾内科

所有慢性肾病患者都应吃他汀

作者:佚名 来源:中国循环杂志 日期:2017-08-08
导读

         英国国家卫生与保健优化研究所(NICE)发布医疗质量评估标准,建议所有患慢性肾病(CKD)的患者都应服用他汀类药物。

关键字:  慢性肾病 

        NICE是英国为促进健康和防治疾病而提供国家性指导意见的独立机构,堪称全球最大的国家级资助指南制定项目。

        NICE推荐使用20 mg阿托伐他汀,认为其兼具临床和效价比优势。

        研究表明,慢性肾病患者心血管风险明显升高。

        英国有260慢性肾病患者,每年有6万人因慢性肾病过早死亡。

        根据北京大学第一医院王海燕教授的调查,我国成年人慢性肾脏病的患病率为10.8%,据此估计我国现有成年慢性肾脏病患者1.2亿。

        NICE副主任Gillian Leng说,医务人员应告知其患者这一信息。他汀的有效性和长期安全性已有明确证据。

        NICE定义的慢性肾病为间隔至少90天至少有两次eGFR<60 ml/min/1.73m2(伴或不伴肾损伤标记物的升高);或具有肾损伤标志物异常,如蛋白尿(ACR大于3 mg/mmol),尿沉渣异常,由于肾小管紊乱引起的电解质等异常,组织学异常,影像学检查发现有的结构异常或肾移植史。

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