肾内科

这些肾友为什么没有发展到尿毒症呢?

作者:佚名 来源:千寻生活 日期:2017-09-16
导读

         这些肾友为什么没有发展到尿毒症呢?做好下面七点最关键!

关键字:  尿毒症 

        自从得了肾病,肾友们最害怕的一件事就是怕有一天进展至尿毒症!

        可有的人十好几年过去了,甚至20年过去了,照样活得很好,肾病也得到了有效的控制!

        反观部分患者从轻微炎症到尿毒症也就经历了两三年时间,甚至还有更短的!

        到底是哪些原因引起如此大的差异?今天就以我多年肾内科临床经历给大家讲讲这个事情。

        1、控制住血压

 

        一般要求肾病患者的血压控制在130/90以下,因为高血压会引起肾动脉硬化,间接损害肾功。控制血压常用沙坦或者普利类药物,如果效果不理想,可以遵医嘱加入钙拮抗剂辅助治疗。

        2、尿路通畅

 

        一旦出现尿路不顺畅,就会出现尿液引流不畅,这样易引发感染。同时,肾盂内静水压也会升高,还会产生尿液滞留,这些都会加剧肾功能恶化。

        3、保持适宜血容量

        要求肾友们限制钠和水,平时也多服用利尿药物,这样肾小管对于钠的重吸收会减弱,引发脱水,使得血容量出现不足,肾小球滤过率下降,进一步损害肾功。

        控制适宜的血容量,这对于肾病的治疗来说至关重要。

        4、谨慎远离肾毒性药物

 

        肾病进展程度越深,肾脏受损程度越大,人体新陈代谢受到的影响会越明显。而摄入肾毒性药物无疑会加重这一趋势,常见肾毒性药物大家可以参考前文。

        5、维持电解质平衡

        肾病患者一般会出现钙磷等混合物的沉积,还会因为钾摄入减少,利尿排钾增多,而出现低血钾的症状,这些会影响肾脏内部电解质的平衡,损害肾功能。

        6、降低高尿酸

 

        不要觉得尿酸高没什么关系,等真有问题了你就后悔了!建议使用苯溴马隆、别嘌醇等药物降低尿酸水平。

        7、注意预防感染

 

        肾病患者的免疫力都比较低,易被各种真菌、病毒、衣原体、细菌等感染,感染病位会发生在肺部、尿道、皮肤上,这些症状也会使得肾功受损。

        所以,日常感染的预防绝对是肾病预后的重要一环!

        提醒大家一件事情:正常条件下,肾小球滤过率从60(开始影响肌酐)降到10(尿毒症阶段),这得经历大约10年的时间。

        因此,想要10年肾病不出现明显进展,或者说更长的时间,这不是没有办法!治疗得从整体入手、局部治疗,具体问题具体分析,大家明白什么意思吧!

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