肾内科

尿中泡沫多就是肾病吗?

作者:艾医生 来源:爱肾网 日期:2018-01-07
导读

         尿中泡沫多就是肾病吗?

关键字:  尿 | 泡沫 | 肾病 

     

   有研究调查发现,健康人尿蛋白阳性检出率为2%左右。若按13亿人口计算,体检中蛋白尿阳性的人数就有两千六百万。

        一部分人下意识地认为自己有蛋白尿就是肾病,惶惶不可终日,他们问得最多的问题就是:

        蛋白尿阳性是不是肾病?如果不是,那什么情况才是?

        疑问一:  有尿蛋白是不是肾病?

        肾病的主要临床表现之一就是尿蛋白,但是尿蛋白阳性的人却不一定是肾炎患者。

        以下这些情况也可能出现蛋白尿:

        -01.发热、剧烈运动:发热或剧烈运动后会出现蛋白尿,在退热和休息后尿蛋白会消失。

        -02.严重心衰:严重心衰病人亦可出现蛋白尿,心衰好转后尿蛋白消失。

        -03.饮酒或摄入过多蛋白:体检前饮酒过量或摄入过多高蛋白食物,会导致肾脏负荷量加重,尿中可能会出现蛋白。

        -04.其他:如长期直立、低温、紧张等情况下也常会出现蛋白尿。但是,这些都是暂时、轻度、良性的蛋白尿,通常24小时定量少于0.5g,很少超过1.0g,临床上称之为功能性蛋白尿,诱因去除,则蛋白尿消失。

        因此,可以说绝大多数肾病都会出现蛋白尿,而出现蛋白尿则不一定都是肾病!

        疑问二:  什么样的蛋白尿才是肾脏病的指征?

        肾脏病的蛋白尿都是持续出现,24小时尿蛋白定量往往超过750毫克,且排泄量一般不受体位影响。所以,持续性蛋白尿才是肾病的表现!

        蛋白尿往往呈中重度,24小时尿蛋白定量>1.0g/d;

        持续性;

        症状:多伴有水肿、高血压等症状;

        其他指标:其他肾功能检查结果也多为阳性。

        所以说,尿检中“尿蛋白”呈阳性(+),也不必过于紧张,单纯出现蛋白尿不能作为判断肾功能好坏的标准。想一想最近有没有发烧、剧烈运动及高蛋白饮食,不必给自己太大的心理负担。

        参考文献:

        [1] 王海燕, 张鸣和. 肾脏病咨询[M]. 北京医科大学等联合出版社, 1991.

        [2] 缪千帆, 徐虹. 蛋白尿的临床流行病学[J]. 中国实用儿科杂志, 2016, 31(11):806-808.

        [3] 罗钢, 姜红. 生理性蛋白尿与病理性蛋白尿的界定[J]. 中国实用儿科杂志, 2016, 31(11):812-815

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备11010502031486号

京卫网审[2013]第0193号

互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2012-0005

//站内统计 //百度统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: