肾内科

减肥手术对CKD风险的影响

作者:xing.T 来源:MedSci原创 日期:2018-02-04
导读

         JASN:减肥手术对CKD风险的影响!

关键字:  减肥手术 |  | CKD |  | 风险 |  |  

        肥胖与CKD的发生发展有关,但减肥手术是否能对CKD发挥保护性作用尚不清楚。近日,肾脏病领域权威杂志Journal of the American Society of Nephrology上发表一篇研究文章,研究人员旨在评估减肥手术是否可以影响CKD风险

        这项研究纳入了2144名在2006年3月至2009年4月期间接受减肥手术的成年受试者,并且参与了减肥手术纵向评价2队列研究。该研究的主要结局为通过结合eGFR和蛋白尿根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)的协会标准确定的CKD风险分类。

        该研究的患者79%为女性,87%为白人,年龄中位数为46岁。在中等基础CKD风险(分别为63%和53%)、高基础CKD风险(分别为78%和56%)和极高基础CKD风险(分别为59%和23%)的患者中减肥手术后1和7年可以观察到CKD风险改善。CKD风险恶化的患者比例为≤10%;五例患者发生终末期肾脏疾病。以1年为基线的敏感性分析,以尽量减少体重对血清肌酐和不同的eGFR方程的影响,得到了相似的定性结果。减肥手术治疗与CKD风险类别改善在很大比例的长达7年的患者中相关性较为显著,特别是在那些中度和高基础CKD风险中。

        由此可见,这些发现支持考虑减肥手术时评估CKD风险,并进一步研究减肥手术作为高危肥胖CKD患者的一种治疗手段。

        原始出处:

        Allon N. Friedman,et al.Effect of Bariatric Surgery on CKD Risk.JASN,2018, http://jasn.asnjournals.org/content/early/2018/01/14/ASN.2017060707.abstract

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