肾内科

青年期血压变化与随后肾功能下降!

作者:xing.T 来源:MedSci原创 日期:2018-03-11
导读

         许多研究都集中在单一血压(BP)测量与不良结局风险之间的关系。然而,年轻时血压变化轨迹与肾功能下降之间的关系一直没有得到很好的定义。近日,肾脏病领域权威杂志Am J Kidney Dis上针对这一问题发表了一篇研究文章。

关键字:  青年期 |  | 血压变化 |  | 肾功能 |  | 下降 |  |  

        许多研究都集中在单一血压(BP)测量与不良结局风险之间的关系。然而,年轻时血压变化轨迹与肾功能下降之间的关系一直没有得到很好的定义。近日,肾脏病领域权威杂志Am J Kidney Dis上针对这一问题发表了一篇研究文章。

        该项观察性队列研究纳入了3429名参与年轻成人冠状动脉风险(CARDIA)研究的年龄在18到30岁之间的参与者。研究人员对所有重复BP测量的线性混合模型中得出的前10年的BP的斜率。研究结局为10年、15年和20年使用胱抑素C测定的肾小球滤过率(eGFR)下降。

        CARDIA参与者在研究之初的平均年龄为25.1岁,56%为女性,53%为白人。10年时收缩压(SBP)和舒张压(DBP)每增加10mmHg分别会引起eGFR降低-0.09(95%CI为-0.13至-0.06)和-0.07(95%CI为-0.12至-0.03)ml/min/1.73m2/年。0年和10之间收缩压斜率增加10mmHg与随后的肾功能每年变化-0.52(95%CI为-1.02至-0.03)ml/min/1.73m2/年相关,在调整了合并的疾病和10年时SBP后。同样,0年和10之间收缩压斜率增加10mmHg与随后的肾功能每年变化-0.65 (95% CI为-1.23至-0.07)ml/min/1.73m2/年相关,在调整了合并的疾病和10年时DBP后。

        由此可见,在年轻成人中,收缩压和舒张压的增加与随后的肾功能下降有关,独立于eGFR评估时测量的血压值。

        原始出处:

        Elaine Ku,et al.Changes in Blood Pressure During Young Adulthood and Subsequent Kidney Function Decline: Findings From the Coronary Artery Risk Development in Young Adulthood (CARDIA) Study. Am J Kidney Dis.2018. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2017.12.015

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