肾内科

最“补肾”的油,尤其适合IgA肾病

作者:艾医生 来源:爱肾网 日期:2021-02-20
导读

         听说补充鱼油对肾脏有益,是不是真的?

关键字:  鱼油 | IgA肾病 

        听说补充鱼油对肾脏有益,是不是真的?

        关于鱼油的传言有不少。例如:鱼油能预防冠心病、“治疗”IgA肾病……

        今天,我就来给大家科普一下鱼油。

        首先,可以肯定的是,鱼油对肾病患者来说,确实有益!

        透过鱼油看本质,鱼油是什么?

        鱼油,是从深海鱼中提取的一种“油”,和猪肉炼出的油,或花生榨出的油一样,都是从动植物中提取的。

        鱼油之所以有益处,是因为富含ω-3脂肪酸。而ω-3脂肪酸又包括二十碳五稀酸(EPA)和二十二碳六稀酸(DHA),这两种脂肪酸是人体必需的有益成分,有保护视力、促进胎儿大脑发育、降低胆固醇和甘油三酯等多种作用。

        鱼油对肾病患者而言,有哪些益处?

        目前,对鱼油(ω-3脂肪酸)的研究,主要集中在心血管疾病及IgA肾病。

        1. 明确的心血管保护作用

        补充鱼油可通过降低甘油三酯、改善血压,降低冠心病、中风等心血管疾病的发病风险。

        肾病人群(包括慢性肾病及透析患者),是心血管疾病的高发人群。研究发现,慢性肾病人群的心脏病发病率,比普通人高15倍;58%左右的透析患者,会死于冠心病、心衰等心血管疾病。

        ω-3脂肪酸可减少炎症、降低氧化应激、抑制血小板活性、抗心律失常、预防血管钙化,保护肾病人群的心血管健康。

        尤其对透析及终末期肾病人群来说,获益更大。

        ω-3脂肪酸可通过以下途径保护心血管:

        那吃多少才能够保护心血管?

        美国心脏病年会(AHA)推荐用量:1g/日,也就是大约=3粒鱼油。

        2. 改善IgA肾病患者的蛋白尿

        改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南,建议对于使用ACEI或ARB类降压药治疗3-6个月后,24小时蛋白尿仍大于1g的患者,推荐尝试使用鱼油。

        蛋白尿降低不理想的IgA肾病患者,可以尝试每天3克的服用剂量,对大多数鱼油的品牌来说,约相当于10粒。

        备注:目前,循证医学对于鱼油治疗IgA肾病仍有争议,但药物治疗效果不明显时,可以尝试。

        关于鱼油的几个疑问

        1.服用鱼油是否有副作用?

        鱼油最常见的不良反应是胃肠道反应,如恶心、嗳气和腹泻。

        其中,某些大型鱼类(如鲭鱼、鲨鱼、箭鱼)被甲基汞污染的可能性较高,因此孕妇/哺乳期妇女、儿童应小心使用。

        2.能否用食补代替鱼油?

        当然可以,鱼油的来源是深海鱼类。代替鱼油最好的食补方式,就是直接吃各种鱼类。

        另外,牛肉、羊肉、ω-3脂肪酸强化食品也是不错的食补来源。但作为治疗目的时,建议直接服用鱼油更好。

        3.鱼油和鱼肝油一样吗?

        不一样。

        简单的说,鱼油是从鱼体提取的“油”,而鱼肝油是从鱼的肝脏中提取的“油”。鱼肝油中含有大量的维生素A和维生素D,多用于儿童,购买时请一定认准。

        参考文献:

        [1]李世军. 改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)临床实践指南:肾小球肾炎[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2012, 21(3):260-267.

        [2]Yellon D, Hausenloy D. Fish oils and cardioprotection - Mechanisms explored[J]. British Journal of Cardiology, 2002.

        [3]Liu L L, Wang L N. ω-3 fatty acids therapy for IgA nephropathy: a meta-analysis of randomized controlled trials[J]. Clinical Nephrology, 2012, 77(2):119.

        [4]Lee S M , An W S . Cardioprotective Effects of ω-3 PUFAs in Chronic Kidney Disease[J]. BioMed Research International, 2013, 2013:1-8.

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像

京ICP证120392号  京公网安备110105007198  京ICP备10215607号-1  互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2017-0056
//站内统计 //百度统计 //谷歌统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: